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清丰县城乡居民临时救助申请审核审批表(试行)   

来源:本站 发布:清丰县民政局 日期:2016-7-12 浏览次数:243

清丰县城乡居民临时救助申请审核审批表(试行)

 受理编号:                    受理时间:         

申请人姓名

性别

年龄

申请人照片

身份证号

家庭

人口

家庭住址

联系电话

 

属性

□低保户

□特困对象

□突发事件

□其它

开户银行

 邮政储蓄银行

    账号

致困原因

□因突发事件

□因火灾

□因患病

□其它

本人及

家庭成

员基本

情况

姓名

与申请人关系

身份证号码

工作单位

月收入(元)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 申请理由

 

 

 

 

 

 

 

 

 

申请人对上述申请事项和理由的真实性负全责,并自愿将本人纳入社会救助诚信管理。申请事项和理由如与事实不符,本人将主动退回全部救助资金,并自愿将本人列入社会救助失信违规黑名单,按有关规定接受处理。
                         
申请人(户主或其代理人)签字:

                                   
     

 

 

乡镇人民政府(县直主管部门)

审核意见

 

 

  

 

 

   经审核,符合《清丰县临时救助暂行办法》有关规定,同意上报。

 

 

                                   经办人:

                

                                   负责人:             

 

                     

                       乡镇人民政府(县直主管部门)

   (盖章)

 

                                        

 

   县民政局

审批意见

 

 

 

 

 

 

     经研究,同意一次性发放临时生活救助金         元。

 

 

          

      

     经办人:       审核人:       审批人:

 

                       

                       

 

                              民政局(盖章)

                          

 

                                      

 

 


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